Возможно, самые важные достижения медицины – это восстановление органа чувств, которого у человека никогда не было или который он впоследствии утратил. Одним из таких достижений является кохлеарный имплант. Эта процедура восстанавливает слух и речь у детей с врожденной тугоухостью. В противном случае этим детям пришлось бы прожить всю жизнь глухими и немыми.
Как работают кохлеарные импланты?
Кохлеарный имплант (бионическое ухо) — это устройство, имплантируемое в человеческое тело для восстановления слуха у пациентов с врождённой или приобретённой тяжёлой потерей слуха.
При нарушении функции слуховых клеток внутри уха имплант преобразует звук в электронный сигнал и напрямую передает его в слуховой нерв.
Получателю кохлеарного импланта больше не требуется барабанная перепонка или цепь косточек для восприятия звука, поскольку среднее ухо обходится, и слуховой нерв внутреннего уха стимулируется непосредственно. Кохлеарные импланты заменяют функцию внутреннего уха. Другими словами, они обходят повреждённые компоненты слухового аппарата.
Кому можно установить кохлеарный имплант?
Кохлеарные импланты показаны детям с врождённой тяжёлой или очень тяжёлой потерей слуха в обоих ушах, которым не помогают слуховые аппараты.
У взрослых, у которых потеря слуха возникла по другим причинам (например, возрастная потеря слуха, инфекция, менингит), слуховые аппараты могут быть малоэффективными или вовсе неэффективными.
Особенно при потере слуха, вызванной менингитом, кохлеарный имплант следует устанавливать без промедления.
Отоларинголог и аудиолог определяют, подходит ли пациенту кохлеарный имплант.
Как устанавливаются кохлеарные импланты?
Система состоит из двух компонентов: внешнего звукового процессора, размещаемого за ухом или на расстоянии от него (внешний компонент), и кохлеарного импланта, хирургически помещённого прямо под кожу (внутренний компонент).
Эти два компонента соединены между собой мощным магнитом. Микрофон внешнего компонента улавливает звук и передаёт его внутреннему компоненту.
Внутренний компонент имплантируется под общим наркозом. После заживления устанавливается и настраивается внешний компонент.
Устанавливаются ли кохлеарные импланты двусторонне?
В большинстве случаев кохлеарные импланты устанавливаются в оба уха (двусторонне). Слух двумя ушами важен для определения направления звука. Также это помогает различать нужные звуки от посторонних. В развитых странах двусторонние кохлеарные импланты применяются у пациентов с двусторонней потерей слуха. Доказано, что двусторонние импланты позволяют лучше определять направление звука и обеспечивают более высокое качество слышимости.
Каковы преимущества кохлеарных имплантов?
Многие взрослые, использующие кохлеарные импланты, отмечают:
Лучшее слышание по сравнению со слуховым аппаратом.
В одном исследовании уровень восприятия речи составил 80% у пользователей кохлеарных имплантов по сравнению с 10% у пользователей слуховых аппаратов.
Лучшее сосредоточение на слышании в шумной обстановке.
Это облегчает общение за столом переговоров, в ресторанах или в людных местах.
Восстановление восприятия звуков, которые раньше не слышались.
Возможность слышать сигналы тревоги, обращения других людей или приближающиеся транспортные средства, что делает пациента более уверенным и безопасным в повседневной жизни.
Возможность слышать и разговаривать по телефону.
Получение удовольствия от музыки.
Каковы риски операции по установке кохлеарного импланта?
Операция по установке кохлеарного импланта должна выполняться опытным отоларингологом. Риски, связанные с общей анестезией, также присутствуют, поскольку операция проводится под общим наркозом. Чтобы минимизировать риски операции, пациент проходит предоперационную оценку и визуализацию (например, МРТ или томографию), которые позволяют подробно изучить строение уха. Современные хирургические технологии свели к минимуму такие риски, как менингит, паралич лицевого нерва, шум в ушах или проблемы в зоне разреза. Поскольку хирургия уха — это микрохирургия, операция должна проводиться в хорошо оснащённой больнице.
Можно ли пациентам с кохлеарными имплантами делать МРТ?
Новые модели кохлеарных имплантов, появившиеся в последние годы, совместимы с МРТ до 3,0 Тесла. Вы можете проконсультироваться с нами, чтобы узнать, какие импланты совместимы с МРТ.
Когда человек с врождённой потерей слуха должен получить кохлеарный имплант?
Если у новорождённого выявлена двусторонняя потеря слуха, кохлеарный имплант должен быть установлен в возрасте 1 года. Этого не следует откладывать, поскольку слуховой центр мозга остаётся не стимулированным в течение долгого времени.